Y este tema da mucho para discutir y debatir como nos ocurrió recientemente en un cena.
Sackett la define así: "Medicina Basada en la Evidencia es el uso consciente, explícito y juicioso de las mejores y actuales pruebas científicas en la toma de decisiones sobre el cuidado de los pacientes".
........"practicar la MBE significa integrar la competencia clínica individual con la mayor evidencia externa disponible a partir de la investigación sistemática.Por competencia o maestría clínica individual se significa la habilidad y buen juicio que el clínico adquiere a través de la experiencia y la práctica clínica".
Si llevamos la definicón de Sakett a nuestra área, se podría decir que "practicar la Anestesiología Basada en la Evidencia (ABE) significa integrar la competencia clínica individual con la mayor evidencia externa disponible en Anestesiología a partir de la investigación sistemática. Por competencia o maestría clínica individual se significa la habilidad y buen juicio que el anestesiólogo ha adquirido a través de la experiencia y la práctica clínica".
Ahora bien muchas veces el anestesiólogo responde dando a la experiencia personal un papel preponderante en la supervisión de la toma de decisiones al decidir una intervención u otra entonces hablaríamos de "Anestesiología Basada en la Experiencia".
Recordemos: “Evidence-based pain medicine: the good, the bad, and the ugly”.
Adjunto la siguiente publicación:
EVIDENCE BASED PRACTICE
Tú que opinas????
Fuentes:
(Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2005; 52: 253-255)
Carr DB, Goudas LC. Evidence-based pain medicine: the good, the bad, and the ugly [editorial]. Reg Anesth Pain Med. 2001; 26:389-93.
Sackett DL, Straus SE, Richarson WE, et al. Medicina Basada en la
Evidencia. Cómo practicar y enseñar la MBE. 2ª ed. Barcelona: Churchill
Livingstone, 2001.
Naylor CD. Grey zones of clinical practice: some limits to evidencebased
medicine. Lancet 1995;354(8953):840-2.
1 comentario:
De eso se trata Ivette. La EBM no es nada más ni nada menos que poder utilizar la mejor información sobre determinado procedimiento y/o tratamiento y sobre el cual existe evidencia de su efectividad. Esta evidencia surge de la metodologia que fue aplicada en los trabajos a los que se aluden. Si los trabajos siguieron un metodo cientifico correcto entonce las conlusiones que de ellos surjan seran evidencia.
Cuando uno lee un metaanalisis o estudios publicados por Cochrane y se entera que no existe evidencia acerca de un procedimiento que creimos eficaz, no significa que el procedimiento no sirva sino simplemente que aún no existen trabajos cientificos realizados con metodologia adecuada que prueben la efectividad del procedimiento. Simplemente no se han hecho los ensayos.
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